借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn) 發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)

路紅艷

　　當(dāng)前，我國(guó)已進(jìn)入人口老齡化加速發(fā)展階段，養(yǎng)老形勢(shì)十分嚴(yán)峻。在這種形勢(shì)下，迫切需要推動(dòng)社會(huì)資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，以市場(chǎng)化方式構(gòu)建多層次的養(yǎng)老服務(wù)體系，著力解決福利化養(yǎng)老覆蓋面小、養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾突出的問(wèn)題。這要求我們積極借鑒美國(guó)、日本、英國(guó)、法國(guó)等先行老齡化國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)和做法，構(gòu)建適合我國(guó)國(guó)情的養(yǎng)老服務(wù)體系。

　　上世紀(jì)中期以來(lái)，美國(guó)、日本、英國(guó)、法國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家逐漸進(jìn)入了人口老齡化社會(huì)，這些國(guó)家根據(jù)本國(guó)國(guó)情，形成了一套符合本國(guó)特點(diǎn)的支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的做法，對(duì)于我國(guó)發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)具有重要的借鑒意義。

　　一是政府引導(dǎo)，構(gòu)建多元參與、多層次養(yǎng)老服務(wù)體系。美國(guó)、日本、英國(guó)、法國(guó)等國(guó)家按照“政府引導(dǎo)、市場(chǎng)參與”的原則，通過(guò)規(guī)劃引導(dǎo)、政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、鼓勵(lì)志愿者參與等多種措施推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。比如，制定規(guī)劃引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。法國(guó)政府2005年啟動(dòng)了家庭服務(wù)業(yè)促進(jìn)計(jì)劃。比如，鼓勵(lì)社會(huì)志愿者參與養(yǎng)老服務(wù)。德國(guó)要求年滿(mǎn)18歲的公民利用公休日或節(jié)假日到老年公寓或老年病康復(fù)中心對(duì)需要幫助的人進(jìn)行義務(wù)看護(hù)。

　　二是社區(qū)主導(dǎo)，多樣化養(yǎng)老服務(wù)模式共同發(fā)展。發(fā)達(dá)國(guó)家養(yǎng)老服務(wù)模式大體上主要有居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老3種類(lèi)型。但以社區(qū)養(yǎng)老為主，鼓勵(lì)居家自助養(yǎng)老，強(qiáng)調(diào)社區(qū)與家庭的互助和互動(dòng)發(fā)展。

　　三是注重培訓(xùn)，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)專(zhuān)業(yè)化發(fā)展。發(fā)達(dá)國(guó)家在推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展過(guò)程中，非常重視對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)從業(yè)人員的培訓(xùn)和資質(zhì)要求，以保障提供優(yōu)質(zhì)高效的養(yǎng)老服務(wù)。比如，注重專(zhuān)業(yè)人才的教育與培訓(xùn)。英美在許多大學(xué)都設(shè)置了社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)、家政專(zhuān)業(yè)，為社區(qū)服務(wù)培養(yǎng)高素質(zhì)的專(zhuān)業(yè)人才。而且，還對(duì)從業(yè)人員實(shí)行資格證書(shū)制度，提升從業(yè)人員的社會(huì)地位。

　　四是強(qiáng)化管理，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)規(guī)范化發(fā)展。發(fā)達(dá)國(guó)家十分重視養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的規(guī)范化管理和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，通過(guò)制定法律法規(guī)、對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督和規(guī)范管理、實(shí)施完善的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)等，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)規(guī)范健康發(fā)展。

　　這些先行老齡化國(guó)家在發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)上積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)前，應(yīng)根據(jù)我國(guó)現(xiàn)階段老齡化存在的“未富先老”、社會(huì)保障體系不完善等特點(diǎn)，積極借鑒相關(guān)經(jīng)驗(yàn)和做法，探索創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展模式，加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。

　　第一，加快構(gòu)建以居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老為支撐的服務(wù)體系。在發(fā)達(dá)國(guó)家養(yǎng)老服務(wù)體系中，居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老已成為各國(guó)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的主流趨勢(shì)。應(yīng)積極借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，以滿(mǎn)足大眾化養(yǎng)老服務(wù)需求為目標(biāo)，鼓勵(lì)社區(qū)興辦日間照料中心，為社區(qū)老人提供康復(fù)護(hù)理、文體娛樂(lè)、精神慰藉等服務(wù)。鼓勵(lì)社會(huì)中介組織、家政服務(wù)企業(yè)等社會(huì)力量參與居家養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵(lì)發(fā)展鄰里養(yǎng)老互助服務(wù)，構(gòu)建以居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系。

　　第二，加快養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)護(hù)理人才培養(yǎng)和培訓(xùn)。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展需要大量的家政服務(wù)員、護(hù)理人員等專(zhuān)業(yè)人才的支撐。應(yīng)將養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員培訓(xùn)作為推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的一項(xiàng)重要任務(wù)，支持大專(zhuān)院校等機(jī)構(gòu)設(shè)立老年護(hù)理管理、老年護(hù)理康復(fù)專(zhuān)業(yè)，培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)管理、醫(yī)療保健、護(hù)理康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)調(diào)配、心理咨詢(xún)等專(zhuān)業(yè)人才。要實(shí)行職業(yè)資格認(rèn)證制度，建立養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員工資待遇與專(zhuān)業(yè)技能等級(jí)、從業(yè)年限掛鉤制度，逐步提高從業(yè)人員收入，激發(fā)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的從業(yè)積極性。

　　第三，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量評(píng)估與規(guī)范管理。在這一過(guò)程中，要加快制定和完善養(yǎng)老服務(wù)業(yè)法律法規(guī)體系，制定社會(huì)力量舉辦社區(qū)托老所、日間照料中心管理辦法。同時(shí)，要加快建立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定制度和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)第三方評(píng)估制度，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量、效果、效率進(jìn)行綜合評(píng)估。此外，要積極探索政府、行業(yè)協(xié)會(huì)、社會(huì)組織多方參與的協(xié)同監(jiān)管機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)行為。

　　第四，加快完善養(yǎng)老服務(wù)業(yè)促進(jìn)政策。應(yīng)針對(duì)當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展存在的問(wèn)題，鼓勵(lì)各地因地制宜地制定養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展政策。如針對(duì)資金不足問(wèn)題，應(yīng)設(shè)立老年人養(yǎng)護(hù)服務(wù)中心及老年人日間照料中心項(xiàng)目專(zhuān)項(xiàng)資金，支持社區(qū)老年人日間照料中心、托老所等居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。鼓勵(lì)商業(yè)銀行開(kāi)發(fā)適合社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展需求的金融產(chǎn)品和擔(dān)保方式，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

　　與此同時(shí)，還要?jiǎng)訂T社會(huì)力量積極參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是一個(gè)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展的復(fù)合型行業(yè)，應(yīng)在積極推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的同時(shí)，積極發(fā)揮社區(qū)和社會(huì)組織力量，鼓勵(lì)社區(qū)居委會(huì)牽頭組織社區(qū)骨干、社區(qū)志愿者開(kāi)展社區(qū)為老服務(wù)，推動(dòng)社會(huì)支持、參與居家養(yǎng)老服務(wù)。

   （文章來(lái)源：《經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)》，作者工作單位： 商務(wù)部國(guó)際貿(mào)易經(jīng)濟(jì)合作研究院）