構(gòu)建育兒養(yǎng)老互助服務(wù)體系 積極應(yīng)對(duì)人口老齡化

蘇于君　　

  在我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)不斷發(fā)展進(jìn)步的同時(shí)，人口老齡化現(xiàn)象也愈加凸顯。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局官網(wǎng)的人口統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2019年我國(guó)65歲及以上人口已達(dá)17603萬(wàn)人，相較于2010年的11894萬(wàn)人增長(zhǎng)了5709萬(wàn)人；老年人口撫養(yǎng)比也從2010年的11.9%增長(zhǎng)到2019年的17.8%。無(wú)論是65歲及以上的老年人口數(shù)量還是老年人口撫養(yǎng)比都呈現(xiàn)出明顯的逐年遞增的趨勢(shì)。另一方面，我國(guó)的人口出生率和自然增長(zhǎng)率自2015年來(lái)逐年遞減，分別由2015年的12.07‰和4.96‰，減少到2019年的10.48‰和3.34‰。特別是2016年開(kāi)始實(shí)施全面兩孩政策后，全國(guó)人口出生數(shù)量連續(xù)4年持續(xù)走低，從2016年的1786萬(wàn)人減少到2019年的1465萬(wàn)人，遠(yuǎn)低于原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委在全面兩孩政策實(shí)施之初預(yù)測(cè)的“十三五”期間每年出生人口將在1750萬(wàn)—2100萬(wàn)人的規(guī)模。根據(jù)1956年聯(lián)合國(guó)《人口老齡化及其社會(huì)經(jīng)濟(jì)后果》確定的劃分標(biāo)準(zhǔn)，我國(guó)早在20世紀(jì)末就已進(jìn)入老齡化社會(huì)，并且在未來(lái)一段時(shí)間，我國(guó)的老齡化程度將持續(xù)加深。

　　有學(xué)者指出，由于我國(guó)人口轉(zhuǎn)變節(jié)奏快、周期短的特點(diǎn)，人口老齡化的速度也相應(yīng)較快，將在“十四五”期間進(jìn)入加速老齡化階段。人口老齡化對(duì)人類(lèi)經(jīng)濟(jì)社會(huì)生活的方方面面產(chǎn)生深刻影響。在經(jīng)濟(jì)層面，人口老齡化影響經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度、社會(huì)儲(chǔ)蓄水平、消費(fèi)投資方式、勞動(dòng)力供應(yīng)以及公共資源配置等。在社會(huì)層面，人口老齡化對(duì)醫(yī)療保健、家庭構(gòu)成、生活方式、價(jià)值觀念等方面也影響巨大。此外，人口結(jié)構(gòu)持續(xù)老齡化，既不利于保持代際和諧與社會(huì)活力，也不利于維護(hù)國(guó)家人口安全和增強(qiáng)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力。因此，如何應(yīng)對(duì)人口老齡化問(wèn)題，在我國(guó)進(jìn)入“老齡社會(huì)”前減少人口老齡化進(jìn)程對(duì)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型和社會(huì)體制改革的影響，成為我們亟須面對(duì)和解決的難點(diǎn)所在。

　　近年來(lái)，黨中央、國(guó)務(wù)院正確把握人口發(fā)展大趨勢(shì)和老齡化規(guī)律，做出了立足當(dāng)下、著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)的重大戰(zhàn)略部署。十九大報(bào)告強(qiáng)調(diào)，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會(huì)環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展?！吨泄仓醒腙P(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)的建議》也明確指出，實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，優(yōu)化生育政策，增強(qiáng)生育政策包容性，發(fā)展普惠托育服務(wù)體系，促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。積極開(kāi)發(fā)老齡人力資源，發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)和互助性養(yǎng)老。中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)的《國(guó)家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長(zhǎng)期規(guī)劃》明確指出，要健全可持續(xù)的多層次社會(huì)保障體系，完善養(yǎng)老服務(wù)體系和健康服務(wù)體系，并規(guī)定了五項(xiàng)具體工作任務(wù)。一是夯實(shí)應(yīng)對(duì)人口老齡化的社會(huì)財(cái)富儲(chǔ)備；二是改善人口老齡化背景下的勞動(dòng)力有效供給；三是打造高質(zhì)量的為老服務(wù)和產(chǎn)品供給體系；四是強(qiáng)化應(yīng)對(duì)人口老齡化的科技創(chuàng)新能力；五是構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老的社會(huì)環(huán)境。在此背景下，應(yīng)根據(jù)我國(guó)當(dāng)今老齡化社會(huì)的整體需求以及不同地區(qū)的現(xiàn)實(shí)需要，結(jié)合目前我國(guó)人口出生率和人口自然增長(zhǎng)率逐年降低的現(xiàn)實(shí)情況，借鑒其他國(guó)家老齡社會(huì)治理的經(jīng)驗(yàn)，構(gòu)建育兒養(yǎng)老互助服務(wù)體系，使人口老齡化危機(jī)實(shí)現(xiàn)“軟著陸”。

　　一是搭建社區(qū)育兒養(yǎng)老互助服務(wù)平臺(tái)，使育兒服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)有機(jī)結(jié)合，最大程度優(yōu)化人力資源配置。育兒養(yǎng)老互助服務(wù)平臺(tái)是指將育兒服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)整合為一體的新式互助服務(wù)機(jī)構(gòu)，其硬件設(shè)備以面向保育、看護(hù)為目的的高科技產(chǎn)品、智能生活用品為主，軟件配置以具有專(zhuān)業(yè)化育兒資質(zhì)和老年人看護(hù)資質(zhì)的服務(wù)人員為主，并雇用身體健康、具有勞動(dòng)能力、熱愛(ài)服務(wù)工作的老年人經(jīng)培訓(xùn)后做輔助性工作。不僅可以使一部分老年人繼續(xù)在社會(huì)上發(fā)揮余熱，解決勞動(dòng)力短缺的問(wèn)題，還可以為他們提供學(xué)習(xí)的平臺(tái)，將通過(guò)培訓(xùn)和耳濡目染習(xí)得的看護(hù)知識(shí)用在日后照顧自己當(dāng)中，為社會(huì)減少一定程度的看護(hù)負(fù)擔(dān)。而將育兒服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)整合在一起，不僅可以使有限的勞動(dòng)力資源得到有效配置，還可以通過(guò)交叉活動(dòng)空間，使養(yǎng)老設(shè)施的氛圍因兒童的存在而充滿(mǎn)活力，增添老人精神上的樂(lè)趣。同時(shí)，也可以使兒童從小耳濡目染照顧老人，形成關(guān)愛(ài)老人的良好道德觀念，有利于構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老的社會(huì)環(huán)境。

　　因此，一方面應(yīng)鼓勵(lì)有條件的黨政機(jī)關(guān)、國(guó)有企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體等發(fā)展所需規(guī)模的公辦、民辦育兒養(yǎng)老互助機(jī)構(gòu)。與此同時(shí)，也可開(kāi)放育兒養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，允許符合資質(zhì)的社會(huì)資本投資興辦民辦育兒養(yǎng)老互助機(jī)構(gòu)，落實(shí)同等優(yōu)惠政策，實(shí)行市場(chǎng)監(jiān)督，加強(qiáng)服務(wù)監(jiān)管，開(kāi)展公平競(jìng)爭(zhēng)。另一方面，細(xì)化育兒機(jī)構(gòu)，為社會(huì)提供精準(zhǔn)育兒服務(wù)，減輕個(gè)體家庭的育兒負(fù)擔(dān)。全面兩孩政策實(shí)施之后，數(shù)年來(lái)我國(guó)人口出生率并未達(dá)到預(yù)估水平。究其原因，除了年齡、身體狀況、個(gè)人觀念等因素之外，還有重要的一點(diǎn)是“育兒難”問(wèn)題。由于現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏變快、生活成本變高，很多已婚適育女性因工作壓力大、無(wú)人照看小孩等原因并未生育或只生一個(gè)。因此，不僅要從法律制度、生育津貼、婚育假期等方面多層次為女性營(yíng)造適育的社會(huì)環(huán)境，鼓勵(lì)適育女性生育，解決“能生”但“不想生”、“想生”但“不敢生”的問(wèn)題。還要設(shè)立適合各個(gè)年齡階段的育兒機(jī)構(gòu)，如提供適合0—3歲嬰幼兒的保育服務(wù)，適合3—6歲兒童的培育服務(wù)，適合6—12歲少年的輔導(dǎo)服務(wù)，并配備具有相應(yīng)資質(zhì)的專(zhuān)業(yè)工作人員，將一部分家庭育兒事務(wù)轉(zhuǎn)移到社會(huì)公共服務(wù)中，減輕個(gè)體家庭的育兒負(fù)擔(dān)，使其有意愿有精力生育。

　　二是推進(jìn)人力資源開(kāi)發(fā)利用，合理配置社會(huì)服務(wù)資源，加大各類(lèi)人員就業(yè)靈活性。充分調(diào)動(dòng)大齡勞動(dòng)者和老年人參與就業(yè)的積極性，推進(jìn)有能力、有意愿的大齡勞動(dòng)者和老年人在育兒養(yǎng)老互助服務(wù)平臺(tái)上實(shí)現(xiàn)再就業(yè)。比如，在育兒機(jī)構(gòu)中雇用具有相應(yīng)能力和技術(shù)的老年人擔(dān)任服務(wù)人員從事專(zhuān)業(yè)或輔助性工作，雇用身體健康、曾經(jīng)從事過(guò)相關(guān)護(hù)理工作的老年人經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后擔(dān)任0—3歲的保育服務(wù)人員，給予嬰幼兒專(zhuān)業(yè)的照顧；雇用從事藝術(shù)工作、有藝術(shù)特長(zhǎng)的老年人擔(dān)任3—6歲的培育服務(wù)人員，對(duì)兒童進(jìn)行藝術(shù)啟蒙；雇用具有教師資格及經(jīng)驗(yàn)的老年人擔(dān)任6—12歲的輔導(dǎo)服務(wù)人員，為學(xué)齡兒童進(jìn)行課業(yè)輔導(dǎo)。同樣，將具有勞動(dòng)能力和勞動(dòng)意愿的老年人按其特長(zhǎng)分配到不限于養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的合適的社會(huì)崗位上，為他們創(chuàng)造新的工作機(jī)會(huì)，充分發(fā)揮老年人力資源的優(yōu)勢(shì)，繼續(xù)在新的工作崗位上發(fā)光發(fā)熱，服務(wù)社會(huì)。

　　三是全面提高人力資源素質(zhì)，構(gòu)建育兒養(yǎng)老服務(wù)人力資源隊(duì)伍，壯大相關(guān)產(chǎn)業(yè)從業(yè)隊(duì)伍。伴隨著老年人口數(shù)量的持續(xù)增加，高齡和失能失智老人數(shù)量不斷提升，養(yǎng)老服務(wù)需求持續(xù)增長(zhǎng)，對(duì)服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求。當(dāng)今很多發(fā)達(dá)國(guó)家面臨著育兒養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員不足的困境，如日本從中國(guó)引入一部分護(hù)理專(zhuān)業(yè)的職業(yè)學(xué)校畢業(yè)生，加以訓(xùn)練后充實(shí)進(jìn)其醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。因此，大力發(fā)展育兒養(yǎng)老相關(guān)的職業(yè)教育，加快培養(yǎng)育兒養(yǎng)老專(zhuān)業(yè)服務(wù)人員，培養(yǎng)一專(zhuān)多能的相關(guān)人才，使其能夠滿(mǎn)足日益嚴(yán)峻的社會(huì)養(yǎng)老需求。建立和完善包括嬰兒護(hù)理、幼兒保健、健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)的綜合、連續(xù)的健康服務(wù)體系，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)與育兒養(yǎng)老服務(wù)有機(jī)結(jié)合，建成覆蓋城鄉(xiāng)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的育兒養(yǎng)老服務(wù)體系。

　　四是大力發(fā)展應(yīng)對(duì)人口老齡化的科技創(chuàng)新能力，加快育兒養(yǎng)老相關(guān)產(chǎn)品和服務(wù)的科技研發(fā)，依靠科技創(chuàng)新化解人口老齡化給經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來(lái)的挑戰(zhàn)。目前我國(guó)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還不夠發(fā)達(dá)，養(yǎng)老服務(wù)供給能力不足，因此要加大養(yǎng)老服務(wù)的投入力度，多渠道、寬領(lǐng)域擴(kuò)大適老產(chǎn)品和服務(wù)供給。大力發(fā)展勞動(dòng)力替代及增強(qiáng)技術(shù)，發(fā)展物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、人工智能等新技術(shù)、新設(shè)備，提高育兒養(yǎng)老服務(wù)體系的管理質(zhì)量和水平。加強(qiáng)老年輔助器材及產(chǎn)品的研發(fā)創(chuàng)新，優(yōu)先發(fā)展老年人護(hù)理照料、生活輔助等相關(guān)科技產(chǎn)品，優(yōu)化設(shè)計(jì)，提高實(shí)用性，為老年人功能退化缺損提供智能科技代償，輔助、替代人力照護(hù)，徹底解決人力資源不足的問(wèn)題。

　?。ㄎ恼聛?lái)源：中國(guó)社會(huì)科學(xué)網(wǎng)  作者單位：中國(guó)社會(huì)科學(xué)院當(dāng)代中國(guó)研究所）